化验介绍：血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度。血沉检查属于并非针对某种疾病的试验，但对机体有无炎症、有无活动性病变等有参考价值。
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跟据病情发展，类风湿性关节炎的预后一般分为三种情况。（1）预后良好：多位起病较缓，病情交轻，病情较短（多在一年之内），受累关节较少
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类风湿性关节炎的病变是以关节滑膜的病变为主，滑膜的病变分为三期：滑膜炎症、滑膜内肉芽组织增生及滑膜纤维组织增生。这些是导致类风湿关
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（1）纽扣花畸形：近端指间关节屈曲，远端指关节过伸。（2）望远镜畸形：因掌指骨骨端大量吸收，使手指明显缩短，手指皮肤有明显风琴样皱
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本病大多发病急缓不一，临床表现变化多端，且可有重叠，因此常被误诊或漏诊。随着免疫学的发展，自身抗体的检测已成为诊断弥漫性结缔组织病
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判断类风湿关节炎是否处于活动期有许多方法，较为简单的方法如下：①休息时关节痛超过4-5个以上关节；②晨僵持续60分钟以上；③5个以
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关节镜检查虽然使用简单，损伤又小，但诊断类风湿关节炎价值有限。（1）血液检查①血红蛋白和红细胞 类风湿关节炎病人，铁贮存正常，但其
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类风湿因子对类风湿关节炎的诊断随下列因素增多而增强：（1）滴度较高；（2）两次及多次检测阳性；（3）多种检测结果均为阳性；（4）与
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链球菌也可能混杂在其间，部分参与了感染，因而出现了抗“O”。另外，类风湿关节炎病人“久病体虚”，抵抗力较差，容易收到链球菌的侵袭，
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化脓性：见于化脓性关节炎与脓毒败血症。出血性：首先需鉴别：1）关节炎迅速出现凝集的血丝或镜下见新鲜红细胞，为穿刺损伤所致。2）滑液
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类风湿并发骨关节病时则升高，其值与骨关节病没有区别，平均值可达0.29光学密度单位。因氯喹试验取决于类风湿并发骨关节病的程度及其有
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类风湿性关节炎的X线病理学，目前各国逐渐趋向统一，分为四期。第一期 骨质疏松期标准：关节肿胀，骨质疏松，无关节破坏征象。此期相当于
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X线电子计算机断层摄影（简称CT）检查，用于类风湿性关节炎等关节疾病的目的，是因其能判定骨质疏松的程度和骨小梁的密度，显示脊椎小关
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磁共振成像（MRI）检查，由于对软组织滑膜、血管、神经、肌肉、肌腱、韧带、和透明软骨的分辨率高，用于滑膜、血管和肌肉、筋膜的炎症、
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临床意义α1球蛋白：肝炎，原发性肝癌时增高；肝硬变，肝坏死时降低；α1-抗胰蛋白酶缺乏所致肝病时显着降低。α2球蛋白增高：肾病，淀
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临床意义增高：慢性肝病，亚急性或慢性感染性疾病（如结核、真菌感染等），自身免疫性疾病（如sle、类风湿性关节炎），囊性纤维化，家族
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临床意义阳性或滴度增高：SLE（0.98，98%），Sjogren综合征，Felty综合征，类风湿性关节炎，进行性系统性硬化症，混
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类风湿因子（RF）（自身抗体检测）缩写RF正常值阴性（临床意义阳性：类风湿性关节炎，Sjogren综合征，Waldenstrθ-m
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血小板计数：增高：原发性血小板增多症，慢性粒细胞性白血病，真性红细胞增多症，脾切除后，骨折，急性出血，大手术后，急性风湿热，类风湿
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在318例新近发病的分类不明的关节炎患者中，21%为抗CCP抗体阳性。这些分类不明的关节炎患者3年后共有127例（40%）被诊断为
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