急性喉炎

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概述

急性喉炎(acute laryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎症,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽,也可引起急性喉炎。若发生于儿童,病情较为严重。

病因

一、病因

一、机体抵抗力降低:伤风感冒后,全身抵抗力降低,可诱发急性喉炎。开始多为病毒感染,以后细菌乘虚而入(其中以肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等多见)。

二、职业因素:演员、教员、售货员等过度用嗓;厂矿工作人员吸入过多生产性粉尘或有害气体(如氯、氨、溴、碘、硝酸、硫酸、农药等)。

三、急性传染病:本病也常和麻疹、百日咳、流感、猩红热等急性传染病合并发生。

四、外伤:喉部异物刺激,检查器械的损伤(如直达喉镜、气管镜检查时碰伤)。

临床表现

一、症状

  一般全身症状不明显,轻者仅有声嘶,声音粗涩、低沉、沙哑,以后可逐渐加重,甚至可完全失音,喉部疼痛和全身不适,个别患者可有发烧、畏寒等症状。其他症状为咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物感。喉部肿胀严重者,也可出现吸气性呼吸困难,但成人极少发生。

并发症

一、并发病症

喉阻塞

实验室检查

间接喉镜下可见喉部粘膜弥漫性充血,肿胀,声带呈淡红色或鲜红色,有时可见声带粘膜下出血或附有粘稠性分泌物,声带肿胀,游离缘变纯,发声时两侧声带不能闭紧。

鉴别诊断

一、检查

  间接喉镜下可见喉部粘膜弥漫性充血、肿胀。声带呈淡红色或鲜红色,有时可见声带粘膜下出血或附有粘稠性分泌物,声带肿胀,游离缘变纯,发声时两侧声带不能闭紧。

二、鉴别

1、急性喉、气管、支气管炎:与急性喉炎基本相同,但病情更重,炎症范围深入至下呼吸道,肺部症状也较明显。支气管内分泌物如形成干痴,堵塞支气管下段,则可加重呼吸困难。  2、与呼吸道异物相鉴别:呼吸道异物多见于小儿,有展开的异物吸人史,发病多突然,x线、直接喉镜及支气管镜可帮助诊断。  3、与喉白喉相鉴别:喉白喉起病较缓慢,低热,全身中毒症状明显,脸色苍白,精神萎靡,脉细而速,咽部常有灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。

治疗

一、西医

一、全身治疗:病情较重,有明显全身症状者,应适当休息,给予抗生素(青霉素,先锋霉素或磺胺类药物),及激素(强的松5~10毫克,一日三次)治疗。    (二)病人应禁烟酒,不吃有刺激性食物,少讲话,以利炎症消退。    (三)局部治疗:超短波理疗,具有消炎、止痛作用,每日1~2次,复方安息香酊蒸气吸入,每日3~4次。雾化吸入:抗菌素液加激素液(或加入少许肾上腺素、1%麻黄素)。

二、中医

可用麝干麻黄汤(麝干9麻黄6杏仁9胖大海6桔梗6甘草5)。如痰多,高热、气急、胸闷、病情加重者,则以清热宣肺,化痰利咽为主。用清喉宁肺汤(桔梗9前胡9桑白皮9贝线9知母9黄芩6栀子6甘草3)。

饮食

一、饮食

  食疗方:

  梨两三个, 去皮捣汁饮, 或梨一个挖心加川贝3克, 蜜糖30克, 同蒸熟食之, 治急性 喉炎, 咳嗽声嘶。

  螃蟹1只(小的用2只), 生地30克, 同煮汤, 两碗清水煮为1碗即可食用。

  3生橄榄七颗, 萝卜250克, 水煎当茶饮, 可预防流行性脑膜炎, 治急性喉炎, 流感, 支气管炎, 饮食积滞。

  白萝卜生捣汁250克, 加白糖30克, 或加生姜汁一二滴, 服下, 治急性喉炎, 喉痛声嘶, 支气管炎。

  青鱼胆干粉, 青黛等分, 共研细末, 作吹喉用, 一日二三次, 可治急性咽喉炎, 扁桃体炎; 若用麻油调敷患处, 可治腮腺炎, 丹毒。

  半夏 (洗, 破如枣核大) 14 枚、鸡蛋1 个、米醋适量。用法: 先把鸡蛋打一小孔, 去鸡蛋黄, 留蛋清, 入半夏, 后入米醋 (以蛋壳满为度) , 把鸡蛋放在一个预先做好的铁丝架上, 放在火上烤之, 沸3沸, 去渣, 取汁少少含咽之。不愈再用3 剂。主治: 咽喉疼痛, 生疮, 发声不出。

  白萝卜200克,柠檬1个,蜂蜜15克。将白萝卜捣碎,柠檬切片,置于广口瓶中,倒入蜂蜜,放置半天取汁饮之。

  西瓜皮洗净削去老皮晒干,煎水滤汁,加蜂蜜适量调匀饮用,每日2次。

  豆浆250克煮沸,调冲划溶的鸭蛋1只,加冰糖适量,每日2次。

  青葱数根,鸭蛋1-2只,加水同煮,用饴糖适量调和,吃鸭蛋饮汤,每日1次。

  鲜藕适量榨汁100毫升,加蜂蜜20克,调匀服用,每日1次。

  青橄榄4枚,芦根30克,加水煎,滤汁代茶饮。

  百合20克,绿豆50克,加水煮汤,加冰糖调味,每日1次。

  绿茶10-15克,沸水中泡,凉温后加蜂蜜,嗽喉1次/30分钟后咽下。

  患者适宜吃什么?

  以清润食物为主,多吃酸味食物,这样才能达到养肺润燥的目的。

  具体从食疗进补的角度来看,秋季是很好的“养阴生津”进补的好时机。可以经常吃些梨、蜜枣、鸡汤、猪肺、瘦猪肉、兔肉等来补肾、润燥、滋阴补阳。秋季经常喝些“靓汤”,既补充身体所需水分,又能润肺润燥,从而起到强身防病的功效。

  患者不适宜吃什么?

  避免辛辣食物

资料仅参考,具体请询问医生。

预防

一、预防

急性喉炎多继发于上呼吸道感染,减少感冒机会,也许就能避免喉炎的发生。

1、平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。

2、注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。

3、在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。

4)生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉。在睡眠时,避免吹对流风。

5、保持口腔卫生,养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。

6、 适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果,以增强咽喉的保养作用。

二、护理

  专家介绍,饮食疗法对于快速急性咽喉炎效果好。另一方面,急性咽喉炎如果治疗不及时,或反复发作,可转为慢性;若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可导致急性鼻炎、鼻窦炎,急性中耳炎;向下发展,可侵犯喉、气管等下呼吸道,引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等,对身体危害极大。

    中文别名: 喉粘膜急性卡他性炎症
    就诊科室: 耳鼻咽喉科
    患病部位: 头颈部/咽喉
    高发人群: 所有群体
    治疗费用: 不同省市、不同医院收费标准不一致,三甲医院约100~300
    治疗用药:
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